2006年临床执业助理医师资格考试模拟试题第一套(第三单元)
A1型题
答题说明
每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案。
1. 细胞外液占成人体重的
A.20%
B.25%
C.30%
D.35%
E.40%
2. 幽门梗阻可发生哪项代谢改变
A.呼吸性碱中毒
B.呼吸性酸中毒
C.代谢性碱中毒
D.代谢性酸中毒
E.低氯高钾碱中毒
3. 急性肾功能衰竭无尿是指成人每24h尿量
A.无尿
B.<50ml
C.<150ml
D.<200ml
E.<250ml
4. 直肠癌肿绕肠管一周约需
A.5~10年
B.5~2年
C.0~5年
D.5~11年
E.3年以上
5. 通常静脉营养液中的氮卡比(氮:热量)(克:千卡l)为
A.1:1000
B.1:150
C.1:200
D.1:250
E.1:300
6. 根据我国情况成人头颈部占体表面积的
A.9%
B.10%
C.15%
D.5%
E.3%
7. 胃溃疡首选手术是胃大部切除术,手术适应证应较十二指肠溃疡为宽,原因之一是有恶变可能,其恶变率为
A.约5%
B.10%
C.20%左右
D.20~30%
E.近1/3
8. 人体禁食多长时间后肝糖原可以耗尽
A.6小时
B.12小时
C.24小时
D.48小时
E.72小时
9. 门静脉正常压力为
A.1~12mmH2O
B.13~24mmH2O
C.25~6mmH2O
D.37~48mmH2O
E.48mmH2O以上
10. 深Ⅱ度烧伤通常愈合时间为
A.2~3个月
B.1周
C.2周
D.3~4周
E.5周以上
11. 对疑有类癌的病人,下列哪项检查有助于确定肿瘤性质
A.CEA
B.CAl99
C.5-HIAA
D.AFPS
E.PSA
12. 最容易导致上肢缺血性肌挛缩的骨折是
A.前臂双骨折
B.Colles骨折
C.桡骨小头骨折
D.尺骨鹰嘴骨折
E.肱骨髁上骨折(伸直型)
13. 颈椎病是否行手术治疗的主要依据是
A.X线平片是否合并后纵韧带骨化致椎管狭窄
B.CT片上颈脊髓受压的程度
C.MRI上颈脊髓受压的程度
D.临床症状和体征
E.患者对手术的期望程度
14. 在下列各项中,哪项最有助于鉴别股骨粗隆间骨折与股骨颈骨折
A.髋前方压痛
B.Blyant三角底边短缩
C.患肢短缩大于2cm
D.患肢外旋近90°
E.患肢轻度内收
15. 颈椎椎体骨折最常见于
A.C1-2
B.C2-4
C.C4-5
D.C5-7
E.C7T1
16. 桡骨头半脱位多见于
A.5岁以下
B.6~10岁
C.11~15岁
D.15~20岁
E.20岁以上成人
17. 要迅速明确上消化道出血的部位及病因,应选用
A.三腔两囊管检查
B.CT检查
C.纤维胃十二指肠镜检查
D.选择性腹腔动脉造影
E.MRI检查
18. 关于乳腺癌临床诊断中,下列方法中最佳的是
A.近红外线扫描
B.B超
C.钼靶X照像
D.红外线热图
E.液晶涂减
19. 按照Glasgow昏迷分级计分法,重型颅脑损伤为
A.13~15分
B.9~12分
C.3~8分
D.1~2分
E.3~5分
20. 侧卧位腰穿测量的正常颅压是
A.80~180mmH2O
B.80~180mmHg
C.40~80mmH2O
D.40~80mmHg
E.180~240mmH2O
21. 下列哪种心电图改变有助于确诊低钾血症
A.T波低平、倒置
B.U波
C.ST段压低
D.T波双向
E.QT间期延长
22. 脓性指头炎切开引流的指征是
A.有波动感
B.搏动性跳痛
C.明显红肿
D.手指功能障碍
E.高热
23. 关于中心静脉压的意义,下列各项中错误的是
A.中心静脉压不直接反映血容量,仅提示静脉血回流到中心静脉和右心房的情况
B.测膈肌下的下腔静脉压可代表中心静脉压
C.中心静脉压的变化往往比动脉压变化早
D.低血容量致动脉压下降时,中心静脉压肯定下降
E.颈外静脉怒张与萎陷可粗略反映中心静脉压的程度
24. 大面积严重烧伤病人转运前应首先
A.持续中心静脉压测定
B.彻底清创
C.建立输液途径
D.消毒敷料包扎创面以免再感染
E.汽车运送时伤员应与行驶方向平行
25. 在脊柱骨折病人的搬运过程中,应固定的体位是
A.半卧位
B.侧卧位
C.俯卧位
D.仰卧过伸位
E.屈曲侧卧位
26. 有关骨折的功能复位标准,下列哪项错误
A.成人下肢骨折缩短不超过1cm
B.成人骨折成角移位不超过10°,儿童不超过15°
C.长骨干横形骨折对位至少达1/3
D.儿童下肢骨折缩短移位不超过2cm
E.成人骨折分离移位不超过2.5cm
27. 下列哪项属于早期胃癌
A.病灶局限于胃窦
B.病灶局限于粘膜或粘膜下
C.直径2cm内
D.无淋巴结转移
E.胃侵及浆膜
28. 腹外疝最重要的发病原因是
A.慢性咳嗽
B.长期便秘
C.排尿困难
D.腹壁有薄弱点或腹壁缺损
E.经常从事导致腹腔内压增高的工作
29. 泌尿男性生殖系结核的原发病灶大多在
A.骨关节
B.肠道
C.肝
D.肺
E.胰
30. 急性腹膜炎发生休克的主要原因
A.大量毒素吸收
B.大量液体丢失于腹腔
C.中毒性心肌炎
D.毒素吸收和有效血容量减少
E.进行呼吸窘迫综合征
31. 下列哪一类型肺癌对放疗较敏感
A.小细胞癌
B.大细胞癌
C.腺癌
D.鳞癌
E.以上都是
32. 胆囊癌伴有胆囊结石的百分比是
A.85%以上病例
B.大约75%病例
C.约25%~50%病例
D.少于10%病例
E.少见
33. 下列哪项是特异性感染
A.疖
B.丹毒
C.气性坏疽
D.新生儿皮下坏疽
E.脓性指头炎
34. 急性持续性腹痛,阵发性加剧并伴有休克,最大可能为
A.输尿管结石,肾绞痛
B.单纯性机械性肠梗阻
C.阑尾穿孔,腹膜炎
D.绞窄性肠梗阻
E.胆道蛔虫症
35. 腹部平片中胆囊的阳性结石多为
A.胆色素结石
B.胆固醇结石
E.混合性结石
D.以上都是
E.以上都不是
36. 无痛性梗阻性黄疸伴胆囊增大最可能是
A.硬化性胆管炎
B.胆囊结石
C.壶腹周围癌
D.胆道蛔虫病
E.十二指肠乳头炎
37. 下列哪些情况应探查胆总管?
A.阻塞性黄疸患者
B.胆石性胰腺炎患者
C.胆总管扩张>1.5cm
D.胆囊内未及结石而临床检查提示有胆管结石
E.以上答案均正确
38. 胆囊切除术中,胆总管探查的指征为
A.胆总管扩张
B.胆总管内扪及结石
C.近期有黄疸史
D.术中穿刺胆管抽出脓性胆汁、血性胆汁或胆汁内行泥沙样胆色素颗粒
E.以上都是
39. 失血超过下述哪一个量时,就应该及时输血
A.低于400ml
B.500ml
C.500~800ml
D.1000ml
E.1500ml
40. 中心静脉压正常值为
A.1~2mmH2O
B.6~2mmH2O
C.13~16mmH2O
D.17~20mmH2O
E.21~25mmH2O
41. 合并心肌梗塞的病人,择期手术的合适时机是
A.2~3个月,无心绞痛发作
B.3~4个月,无心绞痛发作
C.4~5个月,无心绞痛发作
D.5~6个月,无心绞痛发作
E.6个月以上,无心绞痛发作
42. 正常成年人每天需要蛋白质为
A.1g/kg
B.5g/kg
C.0.2g/kg
D.0.1g/kg
E.以上都不是
43. 早期休克的尿量趋向于每小时
A.小于30ml
B.30~35ml
C.35~40ml
D.40~45ml
E.45~50ml
44. 急性血源性骨髓炎在X线摄片上出现异常的最早时间为病后
A.1周
B.2周
C.3周
D.1个月
E.2个月
45. 广泛小肠切除后短肠综合征是指切除小肠范围
A.40%
B.50%
C.60%
D.70%
E.80%
46. 原发性腹膜炎最常发生的年龄是
A.60岁以上妇女
B.40~60岁女性
C.60岁以上男性
D.10岁以下女孩
E.10岁以下男孩
47. 残胃癌是良性病变实施胃大部切除术多少年以后
A.半年
B.2年
C.5年
D.6年
E.8年
48. 严重创伤急救中的ABC是指
A.保持呼吸道通畅,呼吸和循环系统的支持
B.保持呼吸道通畅;立即止血,迅速送医院
C.呼吸和循环系统支持,固定骨折肢体,搬动轻柔
D.送医院急诊,轻柔搬动,立即止血
E.保持呼吸道通畅,必要时作人工呼吸,上止血带
49. 早期诊断急性血源性骨髓炎最可靠的依据是
A.急聚高热,毒血症状,疼痛症状和局部压痛
B.X线平片
C.CT
D.核素扫描
E.局部分层穿刺
50. 骨盆骨折最严重的并发症是
A.直肠损伤
B.膀胱损伤
C.尿道损伤
D.神经损伤
E.盆腔血管损伤
51. 术中偶然发现一侧甲状腺内有0.5cm的癌灶,冰冻切片证实为乳头状腺癌,未浸润包膜,最适宜的治疗方案为
A.病侧腺叶切除加峡部切除
B.病侧腺叶大部切除
C.病侧腺叶切除加同侧颈淋巴结清扫
D.病侧腺叶切除加峡部切除加对侧腺叶大部切除
E.双侧腺叶次全切除
52. 分泌胃泌素的细胞为
A.主细胞
B.壁细胞
C.C细胞
D.粘液细胞
E.嗜银细胞
53. 恶性肿瘤5年治愈率是指
A.病人5年生存数占全部病人的百分率
B.病人5年生存数占全部治疗病人的百分率
C.病人5年无复发表现者占全部病人的百分率
D.病人5年带瘤生存数占全部治疗病人的百分率
E.病人5年无复发表现者占全部治疗病人的百分率
54. 关于急性外伤性颅内血肿的手术指征,下列哪项原则不适当
A.合并血友病时不宜手术治疗,应尽量保守
B.保守治疗适用于血肿量少而中线无明显移位者
C.虽个别病例可以自动消散,原则上一经诊断即实施行手术
D.特急型血肿可行钻孔穿刺清